La chirurgie est généralement envisagée pour traiter l’arthrose lorsque les traitements médicaux et non chirurgicaux ne suffisent plus à soulager la douleur et à maintenir une fonction articulaire satisfaisante. Les principales indications de la chirurgie pour l’arthrose sont :
- Échec du traitement médical : Lorsque les médicaments, la kinésithérapie et les autres approches non chirurgicales ne parviennent plus à contrôler efficacement les symptômes.
- Douleur intense et persistante : Une douleur articulaire sévère qui affecte significativement la qualité de vie du patient.
- Limitation fonctionnelle importante : Une réduction marquée de la mobilité ou de la capacité à effectuer les activités quotidiennes et/ou professionnelles.
- Stade avancé de l’arthrose : Lorsque l’imagerie médicale montre une dégradation importante de l’articulation.
- Âge du patient : Les interventions comme l’arthroplastie sont généralement réservées aux patients de plus de 60 ans, tandis que les traitements conservateurs sont privilégiés pour les patients plus jeunes.
- Déformation articulaire : En cas de déviations importantes de l’axe articulaire, comme dans le genu varum ou le genu valgum pour le genou.
- Échec des traitements moins invasifs : Si des interventions comme le nettoyage arthroscopique n’ont pas donné de résultats satisfaisants.
Le choix de l’intervention dépendra de plusieurs facteurs, notamment le stade de l’arthrose, l’articulation concernée, l’âge du patient et son niveau d’activité. Les options chirurgicales peuvent inclure le nettoyage arthroscopique, l’ostéotomie, l’arthroplastie partielle ou totale, et dans certains cas, l’arthrodèse.
Il est important de noter que la décision d’opérer doit être prise en concertation entre le patient et son équipe médicale, en tenant compte des risques et des bénéfices potentiels de l’intervention.