Les traitements médicamenteux de l’arthrose visent principalement à soulager la douleur et à améliorer la fonction articulaire. Voici un développement plus détaillé de chaque catégorie de médicaments :
Le paracétamol reste le traitement de première intention pour l’arthrose. Il est recommandé à des doses de 2 à 3 g par jour, réparties en plusieurs prises. Son efficacité est généralement bonne pour les douleurs légères à modérées. Pour une douleur plus intense ou constante, il est préférable de le prendre de façon régulière plutôt que d’attendre le retour de la douleur. Si le soulagement est insuffisant, des antalgiques plus puissants peuvent être prescrits, mais leur usage doit rester limité en raison des effets secondaires potentiels.
Les AINS peuvent être administrés par voie orale ou locale sous forme de gel pour les petites articulations. Ils sont efficaces pour réduire l’inflammation et la douleur. Certains AINS comme l’ibuprofène et le kétoprofène sont disponibles sans ordonnance, mais ne doivent pas être utilisés plus de quelques jours sans avis médical. Les AINS sous forme de gel n’exposent pas aux effets indésirables digestifs des AINS oraux, mais certains, comme le kétoprofène, peuvent entraîner des réactions de photosensibilité.
Les corticoïdes sont principalement utilisés lors des poussées douloureuses aiguës. Ils sont administrés par infiltration intra-articulaire et offrent un soulagement rapide et efficace. L’infiltration se fait au cabinet médical et consiste à injecter un produit anti-inflammatoire à base de cortisone dans l’articulation. L’effet peut durer de quelques jours à un ou deux mois. Il est recommandé de ne pas faire plus de trois infiltrations par an et par articulation.
Ces médicaments, comme le sulfate de glucosamine ou la chondroïtine, visent à limiter la dégradation articulaire et à réduire les douleurs à long terme. Leur efficacité sur les symptômes douloureux est prouvée dans l’arthrose des hanches et des genoux. Il est important de respecter une prise continue de quelques semaines avant de voir apparaître leurs effets bénéfiques.
Administré par injection intra-articulaire, l’acide hyaluronique agit comme un lubrifiant articulaire et possède des propriétés anti-inflammatoires et antalgiques. Le traitement consiste généralement en 3 infiltrations espacées de 8 jours en moyenne. L’acide hyaluronique est particulièrement efficace dans les stades précoces de l’arthrose.
Ces traitements doivent être prescrits et suivis par un médecin, qui adaptera la thérapie en fonction de l’intensité des symptômes et de la tolérance du patient. Il est important de noter que l’efficacité et la tolérance de ces traitements peuvent varier d’un individu à l’autre.